随着人类的文明和生活水平的提高,高血脂人群的比例也越来越高,甚至两岁的儿童就出现高血脂症,这是一个严重的社会问题,必须引起高度重视。
肝脏是脂代谢的重要场所,脂类的吸收、运转、合成和分解均和肝脏的状态有关,正常情况下,脂类的吸收必须依靠肝脏分泌的胆汁盐来乳化。肠道吸收的脂肪酸进入肝脏并重新合成甘油三酯、胆固醇和磷脂,同时肝脏还合成负责运输脂肪的蛋白质(即载脂蛋白),两者结合成脂蛋白转运入血循环,以被其他组织利用和储存。当肝脏代谢异常时,人体就不通正常调节脂类代谢,因此血脂就发生一系列变化。下面将临床常做的几项血脂检查的临床意义分述如下。
总胆固醇(TC):正常值为1.7-5.8mmol/L,正常量的胆固醇对人体维持细胞功能,重要激素的合成等起重要作用。当体内胆固醇过高时就容易沉积在动脉壁上,导致动脉硬化。研究证明,胆固醇增高,出现在冠心病发病之前,因此胆固醇增高是冠心病的危险因素。
甘油三脂(TG):正常值为0.5-1.7mmol/L,它的主要功能是供货和储存人体能源,维持体温和形态丰满。含量增高能使凝血现象增高,产生血栓,促使动脉硬化的形成和发展,还可导致脂肪肝和肥胖症。
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):正常值1.9-3.8mmol/L,它是将胆固醇从肝脏运往全身组织的工具,其过高易引起冠心病的发生。
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):正常值为0.8-1.9mmol/L,它对低密度脂蛋白有分解作用,并可将周围组织细胞中的胆固醇转运到肝脏,再由肝细胞将胆固醇转化为胆酸排出体外。这一过程说明高密度脂蛋白胆固醇有抗动脉粥样硬化的作用。因此高密度脂蛋白胆固醇过低是诱发冠心病的重要因素。
载脂蛋白A(apoB0):它们分别是高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的主要载脂蛋白,apoA可促进动脉壁上的胆固醇清除,加速肝脏的胆固醇代谢。缺乏apoA易诱发动脉硬化和冠心病。而apoB及脂蛋白a(LPa)增高是导致冠心病的罪魁祸首。
我们想要一个健康的体魄就需要有良好的生活习惯、合理的饮食搭配、健康的心理状态及持之以恒的身体锻炼。不要吸烟、适量饮酒、荤素搭配、多吃豆类、谷类、藻类、蔬菜及水果;保护好肝脏,使体内所有的生化指标保持在正常水平。任何事物都是一分为二的,不要为了刻意减肥而使血脂降至正常水平以下,有研究表明血脂过低,尤其是胆固醇 过低易引发癌症。
——摘自《现代护理报》
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