药物可以治病,也可致病,甚至有些药物使用不慎可以致癌.医学上把因使用药物而引起的癌症成为药源性癌。但由于致癌的因素较多等 原因,确切评价致癌的药物比较困难。因而只能将近年来已报道过可能致癌的药物作一番总结,以飨老年朋友。
1、 抗肿瘤药:硫唑嘌呤可诱发白血病,宫颈癌、唇鳞状上皮癌、淋巴癌等;环磷酰胺可诱发急性白血病、膀胱癌和淋巴瘤;白消安可诱发支气管癌和外阴癌;长期应用氨甲喋呤治疗牛皮癣,可诱发肾癌和乳腺癌。
2、 解热镇痛药:如非那西汀、氨基比林、复方阿斯匹林、氨非咖片、复方氨基比林、去痛片等,可引起肾盂癌和膀胱癌。
3、 睾丸素类药:长期大量使用去氢甲睾丸酮、甲基睾丸酮治疗再生障碍性贫血时,易引起肝细胞癌。
4、 抗癫痫药:长期大剂量使用苯巴比妥可致恶性脑瘤。
5、 已烯雌酸:绝经期或绝经后的妇女使用此药时,患子宫内膜癌的几率明显增加;每日服用此药0.5毫克长达数年的男性患者易发生肾上腺癌。
6、 氯霉素:长期使用氯霉素眼药水、氯霉素片剂和针剂等,可诱发急性白血病,导致白细胞减少,产生再生障碍性贫血。
7、 利血平:绝经期妇女长期服用此药,易患乳腺癌。
此外,如土霉素、氯仿、砷化合物、煤焦油软膏等药物,是目前报道较多且较为肯定的,具有不同程度致癌作用的药物。
最后,笔者认为,对上述这些药物,原则上应尽量少用,必须用较大剂量时,应根据医嘱缩短用药品时间。当然,凡事没有绝对,使用这些药物也未必一定致癌而该用不用。严防药源性癌的发生,最重要的是遵照医嘱服药,定期到医院检查。 |