在日前召开的欧洲心脏病学会年会上,哈佛大学和牛津大学的研究团队分别报告了两项大型临床试验的结果:
对于心血管疾病危险中等的中老年人以及糖尿病患者,用阿司匹林预防心血管疾病的发生,基本没有益处!
论文分别发表在了《柳叶刀》和《新英格兰医学杂志》上。
新闻一出,很多正在服用阿司匹林的患者不知所措,这个药究竟还要不要吃呢?针对此研究结果,
专家表示,争议只局限于一级预防!
一级预防包括防止危险因素(如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病)出现,防止动脉粥样硬化性心血管疾病(冠心病、脑血管病和下肢动脉疾病)的发生、发展及其随后发生的血管事件。
二级预防就是通过有效的干预手段,防止疾病进展为心血管事件和防止再发生心血管事件。①
也就是,预防心血管事件,还得吃!
服用阿司匹林注意几点!
1阿司匹林主要做成什么用?
阿司匹林的临床运用,主要是预防和治疗,就是已经发生过心脑血管疾病和极可能会发生心脑血管疾病的人群最适合用。
2阿司匹林什么时候服用?
一般是晚上空腹时服用效果最好,有明显胃肠道反应的可早饭后服用。
餐后或餐中服用易增加胃内溶解机会,餐前服用可减少对胃黏膜损伤。
3阿司匹林能不能救急?
对于急性心梗,阿司匹林起效比较慢,至少几个小时。如果身边没有其他急救药,只有阿司匹林,服用的剂量应是 300 毫克,而不是随便服下“两片”。另外,为了加快吸收效果,嚼碎服用比“喝水吞下”更有用。
4阿司匹林能不能防癌?
南京军区福州总医院肿瘤科主任欧阳学农主任医师提醒,并没有哪项实验结果能肯定阿司匹林具有抗癌的绝对功效。
“阿司匹林对降低某些癌症的发生率有一些作用。但是,‘阿司匹林抗癌’不能简单地照搬,目前许多研究带有不确定性,建议人们每日服用阿司匹林防癌还是为时过早。”
所以,不要盲目“崇拜”阿司匹林。每个个体不一样,阿司匹林对某些人有效,但针对另外一个人,就不一定有效了。②
5长期服用,有什么危害?
擅自长期服用阿司匹林,是有风险的。
北京大学神经科学研究所研究员伊鸣提醒,长期服用阿司匹林在预防血小板凝集的同时,有引起胃肠道反应、损害肝肾和出血的风险,因此需要仔细权衡利弊,要在医师指导下合理使用。
6服用和停用,都要在医生指导下
阿司匹林不能服了?不是!
英国心脏病基金会教授斯图尔特提醒,正服阿司匹林的人也不要忙于停用,是否服用或停服阿司匹林的决定都应由医生来作出。不要自行决定。③
7服阿司匹林看好剂型
剂型有普通片剂和肠溶片剂。
阿司匹林肠溶片优于普通片剂,肠溶片剂胃肠道不良反应发生率低,显著降低胃部损害。
8服阿司匹林看好大便
出现这两种情况要警惕:
颜色发黑、柏油便
服药期间应注意每次大便颜色,颜色发黑或柏油便存在消化道出血可能性较大,应及时就医。④
(转载自《健康时报》) |